BMJ：COVID-19成人患者排毒时间更长，粪便中病毒存在时间超过呼吸道

昨日，里面国工程院院士李兰娟制作团队带来的新研究者报告引述，SARS-CoV-2分离株在体外实验里面HIV总重量的差别略低于m270倍。不过，关于相同民间组织抽样HIV总重量的小时转变及其与传染病严重素质中间的关联性仍然成迷。

4年末21日，浙江大学梁廷波制作团队发布新闻在BMJ的一项最新研究者报告，通过分析从96位SARS-CoV-2感染病征身上热带植物的3000余份相同民间组织的抽样，系统地评估了SARS-CoV-2HIV总重量的动态转变和传染病重大突破。

报告引述，诊治病征的HIV总重量相对来说略高于轻度传染病病征，这表明可以适用HIV总重量评估预后。另外，病征尿液抽样里面SARS-CoV-2的周期相对来说比肠胃和血浆抽样更长，且尿液里面HIV总重量相对于出新现得更最迟。

https：//doi.org/10.1136/bmj.m1443

这96名病征于2020年1年末19日至2020年2年末15日此后随之被浙江大学学院附属第一公立医院收治并经过经研究所确诊身患COVID-19，其里面22其所轻症病征，74其所诊治病征，里面位年龄为55岁（IQR：44.3-64.8）。

此后，研究者医务人员共收集了3497份HIV抽样，还包括1846份肠胃抽样、842份尿液抽样、629份血浆抽样以及180份尿液抽样。

在传染病初期，通过肠胃抽样检出新HIV核酸的比例为100%，尿液抽样为59％，血浆抽样为41％。不过，随着小时的演进，肠胃抽样里面SARS-CoV-2的检出新百余人逐渐下降，而尿液和血浆抽样的阳性百余人开始增加，并于第三周开始下降。

传染病重大突破此后以及抽样型式中间的SARS-CoV-2探测百余人

例外的是，尽管此前SARS病征的尿液里面，HIVRNA检出新百余人平均50％，但是在该研究者里面，研究者医务人员大部分从1份来自于危诊治病征的尿液抽样里面探测出新HIV核酸。

从HIV周期来看，尿液抽样的HIV里面位周期最中村，为22天（IQR：17-31天），肠胃抽样为18天（IQR：13-29天），血浆抽样为16天（IQR：11-21天）。在肠胃抽样里面，诊治病征（21天，14-30天）的HIV里面位周期显着见长轻症病征（14天，10-21天），而另外两类抽样在相同症状的病征中间阳性百余人并无显着差别。

通过样品型式和传染病严重性探测SARS-CoV-2的周期。彩色条暗示里面位数，黑色条暗示四分位间距

从HIV总重量来看，肠胃抽样里面HIV总重量略低于，其次是尿液抽样，最后是血浆抽样。就轻症病征而言，传染病初期肠胃抽样里面的HIV总重量巨大，并于发病第二周大幅提高相对于；与之相对于，诊治病征肠胃抽样的HIV总重量在发病后的第三周和第四周仍然极低，不过此时尿液抽样的HIV总重量仍然将近了肠胃抽样。

相同传染病素质的病征HIV总重量随小时的转变

随后，研究者医务人员对诊治病征的抽样进行了进一步分析，发现成人的HIV周期相对来说见长男士，而年龄将近60岁的病征的HIV周期则相对来说比年轻病征更中村。

尽管这项研究者假定一些或许，比如HIV总重量基本上颇受许多因素直接影响，对HIV总重量的研究者大部分部分看出了精子HIV的存量，但是它警惕我们，在疫情防控里面，除此以外是对传染病初病征，需要加强尿液抽样的管理。同时，通过药理学手段减少HIV总重量，并加强对诊治病征各前期的管理，将有助于预防HIV的扩散。

早期出新处：

Shufa Zheng， et al. Viral load dynamics and disease severity in patients infected with SARS-CoV-2 in Zhejiang province， China， January-March 2020： retrospective cohort study. BMJ 2020；369：m1443.