J Orthop Trauma：髌腱内侧入路胫骨精内钉术后膝前痛与精钉的突起有关

对于脊椎拓骨折的移植手术治疗而言，更多的骨科医生选择完成胃内头上相同。脊椎胃内头上相同术后的膝同一时间痒是一项非常值得注意的肝硬化，其发病率左右为31% - 86%。惹来膝同一时间痒的只不过因素迄今为止尚不明确，据相关数据研究显示，其愈演愈烈与移植手术入路，胃头上醒目，医源性足部内损伤，隐神经髌下支损伤，髌韧带或脂肪垫受损等有关。为了确定髌腱底部入路脊椎胃内头上术后膝同一时间痒的愈演愈烈率，情况严重某种程度以及疾病，Hallym的大学的大学的Si Young Song, MD等实施了一项回顾性临床数据研究。在该数据研究中的，笔记对膝同一时间痒与动态障碍相互间的关系完成了实地，其数据研究报告将于近日在J Orthop Trauma上发请注意。

2005年8年底至2009年1年底间因脊椎拓骨折接受胃内头上相同治疗的45实有症状归属于该数据研究之中的。所以症状的移植手术仅有换用髌腱底部入路，随访时间为12–52个年底，平仅有22.3个年底。在症状侧位X线侧位片上测定胃头上尖端的向下，同一时间醒目情况下。技术的发展直觉类比层次满分实地症状膝同一时间痒情况下，动态效果评估换用Tegner社交活动满分和小型化Lysholm满分。

请注意1.症状的一般资料

布1. 沿髌腱底部尘切下髌旁支持带（箭头所指）。

布2.技术的发展曲形开胃器于进头上点开胃。

布3. 胃头上醒目的X线片测定。A:胃头上向下醒目(脊椎和平台至胃头上近侧尖端的垂直东北方)。B:向同一时间醒目（脊椎同一时间侧皮质至胃头上同一时间侧尖端的东北方）。

数据研究结果显示，45实有症状中的，16实有(36%)未愈演愈烈膝同一时间痒（N分组），16实有(36%)出现轻度膝同一时间痒（M分组），另外13实有症状(28%)出现了中的重度膝同一时间痒（MS分组）。在年龄，性别，体重指数，损伤的系统及骨折类型等方面已为分组间差别。在胃头上顶上端醒目方面，MS分组的的胃头上向下突起特别是在高于其他分组（P = 0.042）。在胃头上向同一时间突起方面，三分组间已为特别是在差别(P = 0.221)。MS分组的头上顶上距特别是在大于其他分组（P = 0.033），N分组与M分组间已为特别是在差别。在社交活动时膝痒的情况严重某种程度方面，由强至弱依次为屈膝，蹲坐，爬山，开门。直觉类比层次研究显示，对于所有8种社交活动方式将，MS分组的疼痒某种程度特别是在高于M分组。末次随访时，在Tegner社交活动满分方面，MS分组特别是在极低其他分组(P = 0.008)，在小型化Lysholm满分方面分组间差别也长期存在特别是在统计学意义(P , 0.001)。

请注意2.愈演愈烈膝同一时间痒的症状在各个社交活动方式将下，疼痒情况严重某种程度及其愈演愈烈率。

请注意3.移植手术同一时间后的Tegner满分情况下

请注意4.小型化Lysholm满分结果

请注意5.X线片评估结果

请注意6.基于头上顶上距(NAD)的胃头上定位情况下

该数据研究结果请注意明，症状通过髌腱底部入路实施脊椎胃内头上相同后，膝同一时间痒的愈演愈烈颇为常见，但出现中的重度疼痒的情况下却是多。笔记认为，尽管膝同一时间痒的愈演愈烈是多因素的，但可能与胃头上的醒目相关。此外，膝同一时间痒的情况严重某种程度与术后的动态效果特别是在相关。

Anterior Knee Pain After Tibial Intramedullary Nailing Using a Medial Paratendinous Approach

编辑： orthop002