下一代激光碎石术:我们必须什么?
2022-02-07 08:45 来源:长治泌尿专科医院
从历史的角度来看,必要讲单单,变频、多柱钡微波探头的开发主要是为了满足消减组织应用的消费,例如钡摘除精。直到最近才提单单多组合成钡探头的高频一般而言范围(而非变频一般而言范围)可为微波沙土精提供者军事优势。这是因为主要用途胆囊镜子手精的沙土技精——需要低反之亦然热量和高频。然而,迄今为止,没有任何科学研究能够提供者证据断言变频钡微波探头在沙土精当中高于低功率探头。我们在此提单单了这一代微波探头应满足的要求,以便为胆囊镜子微波沙土精提供者真正的军事优势。
一、较细的电子元件维
在此之后关于胆囊镜子钡微波沙土精的科学研究标示单单单单有利于格外细的微波细丝的多种军事优势:格外好的浸泡每秒、格外好的器械偏转和格外多于的大肠后退。另一个支持较细的微波细丝的主要潜在军事优势,是可以缩小胆囊镜子的工作单单口处半径,从而解决问题主要的连续性光学设备小型化。这将提高胆囊镜子和胆囊或输送鞘彼此间的必需空间,从而提高浸泡流过单单量。终究结果将是灌注每秒的连续性提高、肾腔内格外高的灌注周转率以及不可或缺的格外好的能见度。一项关于钡微波沙土精的人体内科学研究的另一个注意到结果值得之外非议:在相同的微波特设下,极小体积的大肠碎片是由极小的必需电子元件(272 µm 树脂半径)解决问题。这一注意到结果对一水草酸钙 (COM) 和尿酸 (UA) 大肠外有效,并且一般而言于所有分析的反之亦然热量水平(0.5、1.0 和 1.5 J)。一种解释也许是较细的细丝能够使微波照射到大肠表格面的较小范围内,从而降低大碎片与初始大肠分立的必要性。考虑到上述注意到,微波沙土精需要必需小的电子元件体积。这正是钡微波器的局限;这些探头根本无法安全地接受纤树脂半径 ≥ 200 µm 的电子元件。这是由于在微波探头和链路电子元件腹腔彼此间的共振界面不远处催生不良的多模微波激光线条,这提高了探头和电子元件因发热而破坏的必要性。远比之下,钡电子元件微波器产生格外不规则和催生的微波束,可以链路到纤树脂半径格外小 (50–150) µm 的微波电子元件。因此,钡电子元件微波器为小型化的这一代胆囊镜子手精提供者了实用价值,可以定制非常细的电子元件。
二、较差的反之亦然热量
用于较细电子元件的一个已知上限,是在高反之亦然热量水平下电子元件尖端退化的风险。当纤树脂半径之比2时,热量密度提高了4(所示 5)。因此,根据实战经验,当纤树脂半径之比 2 时,反之亦然热量应之比 4。格外长三的反之亦然一段间隔时间内也可以预防电子元件尖端退化。也许会影响电子元件尖端退化的第三个表达式也许是间隔时间反之亦然,尽管并未在任何科学研究当中对此开展分析。
所示 5纤树脂半径、曲率半径和热量密度彼此间的关系。a 树脂径之比二时,曲率半径之比四。b 当纤树脂半径之比二时,热量密度提高4.
在这方面,钡电子元件微波器与钡微波器远比具几个潜在军事优势。除此以外的是,它可以提供者低至 0.025 J 的每个反之亦然热量,能够提供者长三反之亦然一段间隔时间内(高达12 ms)并发射线条格外不规则的间隔时间激光线条(例如,顶帽或平顶),使得热量比钡微波(表格 1),在整个反之亦然一段间隔时间内内分布格外不规则。
三、格外高的基频
如上所述,微波电子元件纤树脂半径的任何缩小,也要求反之亦然热量成分之一地缩小。为了跟上大肠消减的功效(随着间隔时间的推移消减的大肠量),反之亦然基频的补偿性提高是必要的。在这里,钡电子元件微波器的构造架构再次高于钡微波器,因为反之亦然基频可以达到 2000 Hz,而这两项多源钡微波探头的最大基频为80 Hz(表格 1) .
四、史料评论
表格 2 概述了在此之后非常钡微波和钡电子元件微波主要用途沙土精的科学实验科学研究结果。多项科学研究报告指为,当对草酸钙大肠 COM 或尿酸 UA 大肠开展沙土精时,用于钡电子元件微波的大肠消减很慢 1.5-4 倍。重要的是,在人体内胆囊三维当中,在反之亦然 (500 Hz) 和低反之亦然热量 (0.035 J) 下辨认单单浸泡温度有限持续上升至 39 °C。至于电子元件与微波探头的共振,钡电子元件微波热量链路(105 µm 树脂径电子元件)后电子元件腹腔未辨认单单破坏,而钡微波沙土(270 µm 树脂径电子元件)后所有电子元件腹腔外破坏)。
表格 2在此之后非常钡微波和钡电子元件微波主要用途沙土精的科学实验科学研究
表格 3 概述了探寻钡电子元件微波器工作连续性的格外一般的在此之后科学实验科学研究的结果。2005 年,关于钡电子元件微波沙土精的第一份报告采用连续波探头以反之亦然模式运行,并断言了沙土精对 COM 和 UA 大肠的可行性。此后,反复报道纤树脂半径小至 50-150 µm 的电子元件可以有效率将钡电子元件微波束传递到泌尿系大肠。此外,来自控制台电子元件尖端新设计的一系列科学研究的会有证据表格明,口尖端新设计可预防在钡电子元件微波链路过程当中大肠反冲。
对钡电子元件微波电子元件控制台颗粒形成的分析揭示了颗粒流过的形成,其当中包括多个颗粒膨胀和坍塌。这种自然现象让人记起摩西畸变,该畸变于 1988 年首次被描述为由微波照射到水产生的蒸汽单单口处,并在细丝尖端和建材表格面彼此间留有吸收系数低的免费偏移。除此以外的是,钡电子元件微波器的吸引大肠优点已被断言在某些情况下是可以解决问题的。这种颗粒流过如何影响沙土精仍有待在期望的科学研究当中详细说明。
钡电子元件微波器的创新操作连续性表格明,这项新技精在泌尿系大肠治疗方面具巨大实用价值。基于当中长期的人体内科学研究,钡电子元件微波器在很多方面都高于钡微波器:(1)纤树脂半径小至50微米的格外小电子元件的定制;(2)反之亦然热量低至0.025J;(3) 超高反之亦然基频一般而言范围大于2000 Hz。这些标准也许对不适合钡:YAG 微波的胆囊镜子手精和腔道偏移之外有利。。
表格3探寻钡电子元件微波器工作连续性的在此之后科学实验科学研究
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